מהו קטרקט? ומהו ניתוח קטרקט?
קטרקט – הינו מצב של עכירות בעדשת העין שגורמת לירידה בראייה. עדשת עין בריאה הינה עדשה המאפשרת מעבר של קרני אור מבחוץ אל תוך העין, כלומר היא שקופה. כאשר מתפתחת עכירות בעדשת העין נוצר קושי במעבר האור דרך העדשה לרשתית. כתוצאה מכך התמונה שקולט המוח מהעין נראית מטושטשת ומעורפלת. הזמן המומלץ לעבור ניתוח להסרת קטרקט שונה מאדם לאדם. ההחלטה לעבור ניתוח תלויה בהערכת הפגיעה באיכות החיים והראייה של המטופל באופן אישי. בניתוח מסירים את עדשת העין העכורה ומשתילים עדשה מלאכותית חדשה שקופה. מדובר בפרוצדורה הניתוחית השכיחה ביותר, הנחשבת לבטוחה ומוצלחת ביותר.
מהו ניתוח קטרקט באמצעות לייזר?
רבים מהשלבים בניתוח קטרקט . מבוצעים באופן מסורתי באמצעות מכשירים ידניים. הלייזר משפר משמעותית 3 שלבים חשובים במהלך ניתוח הקטרקט:
1. יצירת חתך בקרנית.
2. יצירת חתך בקופסית העדשה (anterior capsulotomy).
3. הסרת העדשה העכורה – הלייזר מרכך ומרסק את העדשה המקורית הקשה לחתיכות, דבר המאפשר את הסרת העדשה העכורה בקלות.
במה שונה ניתוח קטרקט באמצעות לייזר, מניתוח הקטרקט הרגיל?
1. השלב הראשון של ניתוח קטרקט הוא יצירת חתכים, בדר"כ בשולי הקרנית, כדי לאפשר גישה אל העדשה העכורה. בניתוח הקלאסי החתך מתבצע ידנית ע"י המנתח. בניתוח קטרקט בלייזר החתך מתבצע ע"י קרן לייזר מדויקת וממוחשבת המונחית ע"פ תכנון המנתח.
2. המנתח יוצר חתך בחלק הקדמי של העדשה על מנת לשאוב את העדשה העכורה. בניתוח המסורתי החתך מתבצע ידנית ע"י המנתח. בניתוח קטרקט בלייזר החתך מתבצע באמצעות קרן לייזר מדויקת וממוחשבת המאפשרת דיוק של 0.1 מ"מ בקוטר ובמיקום החתך.
3. בניתוח המסורתי הידני המנתח ממוסס את העדשה העכורה באמצעות ויברציות על קוליות (אולטרה-סאונד). בניתוח קטרקט בלייזר מבצעת קרן הלייזר הכנה מדויקת לשלב זה באמצעות חלוקת העדשה העכורה לחלקים קטנים
מהי הסיבה להדמיה תלת ממדית של עדשות העיניים, לפני הניתוח?
לכל עין גודל וצורה ייחודיים משלה. טרם הניתוח, מערכת הלייזר סורקת את העין ומכינה מיפוי תלת ממדי של מבנה העין. שלב זה, מציג בפני המנתח מידע רב בנוגע לעין ועדשת העין ומאפשר למנתח למקד את הלייזר ולבצע חתכים מדויקים, במיקום המתאים, בזמן קצר.
האם כל אחד יכול לעבור ניתוח קטרקט באמצעות לייזר?
רוב המטופלים יכולים לעבור ניתוח קטרקט באמצעות לייזר. לפני הניתוח, המנותח יעבור סדרת בדיקות עיניים נרחבות להערכת מצב העין והקטרקט ולאחר מכן ד"ר קפלן תדון עם המטופל בהרחבה על האפשרויות העומדות בפניו.
האם לאחר ניתוח קטרקט באמצעות לייזר, עדיין יהיה צורך במשקפיים?
ניתוח קטרקט יכול להפחית מאוד את התלות במשקפיים או בעדשות מגע, במיוחד אם הוא מתבצע בשילוב השתלת עדשות פרמיום (עדשות מולטיפוקל/ עדשות טוריות/ עדשות מולטיפוקל-טוריות).
האם ניתוח קטרקט בלייזר נפוץ?
ניתוח קטרקט בלייזר אושר בשנת 2011 ע"י מנהל המזון והתרופות האמריקני (FDA) ומאז התבצעו רבבות ניתוחים מסוג זה. ד"ר קפלן היא מהמנתחים המובילים בארץ לקטרקט בלייזר.
כמה זמן אורך ניתוח קטרקט באמצעות לייזר?
משך ההליך 15-30 דקות והוא מבוצע בהרדמה מקומית, ללא כאבים, באשפוז יום, וההחלמה מהירה. על המטופל לצפות לשהייה בת שעתיים-שלוש בבי"ח.
למה יש לצפות ביום הניתוח?
ביום הניתוח תגיעו שעה לפני המועד הנקבע לכם לצורך הכנות לקראת הניתוח. כשעה לפני הניתוח יוזלפו לעין המנותחת טיפות להרחבת האישון והרדמת העין. בתום הניתוח תכוסה העין ע"י מגן פלסטיק שקוף. לאחר הניתוח תקבלו הנחיות להמשך הטיפול בבית. בשעות הראשונות לאחר הניתוח תיתכן אי נוחות קלה, אדמומיות, דמעת, צריבה, הרגשה של גוף זר או כאב קל. ניתן להשתמש במשכך כאבים או בכל כדור אחר שהינך מורגל אליו (במידה ואין רגישות). ייתכן וחדות הראייה לא תהיה מיטבית בימים הראשונים לאחר הניתוח. התייצבות בחדות הראייה עשויה לקחת מספר שבועות. כאן תוכלו לקרוא ולראות סרטון על הצפוי לכם לפני, במהלך ואחרי ניתוח קטרקט.
האם מטופל שעבר ניתוח עיניים בעבר, כמו ניתוח להסרת משקפיים, יכול לעבור ניתוח להסרת קטרקט בלייזר?
מטופל שעבר ניתוחי עיניים בעבר הוא מועמד מתאים לניתוח קטרקט בלייזר! יש להיוועץ עם ד"ר קפלן.
