טיפים לטיפול בעיניים

מדריך - כיצד מטפלים בבעיות ראייה בילדים? לקריאת המאמ ר

טיפים מעשיים לטפטוף טיפות לעיניים

יש לשטוף ידיים היטב לפני הזלפת הטיפות.

יש למנוע מגע של פיית הבקבוק עם העין.

יש לשמור על הטפטפת נקייה.

באם מזליפים יותר מטיפה אחת יש להמתין 5 דקות לפחות לפני הזלפת הטיפה הבאה (הזלפת טיפה נוספת ללא השהייה שוטפת מהעין את הטיפה הראשונה לכן יש להקפיד על המתנה בין טיפה לטיפה).

רצוי לשכב או לשבת בעת הזלפת הטיפות. בכל המקרה הראש צריך להיות מוטה אחורה.

יש לצבוט את העפעף התחתון ולמשוך אותו אחורה כדי ליצור כיס בעפעף.

יש לקרב את הבקבוק לעין כך שהטיפה תיפול לתוך כיס שיצרנו מבלי שהפייה תיגע בעין.

יש לשחרר את העפעף התחתון בעדינות ולעצום עיניים כך שהטיפה תיספג.

יש ללחוץ על הפינה הפנימית של העין(החיבור של העין עם האף) עם האצבע במשך דקה.

רצוי לשטוף את העיניים 5 דקות לאחר ההזלפה כדי להוריד את שאריות התרופה מהעפעף והריסים.

גלאוקומה - שאלות ותשובות

האם גלאוקומה היא מחלה הפיכה?

גלאוקומה בזווית- פתוחה, שהיא השכיחה ביותר, גורמת לפגיעה בלתי- הפיכה של עצב ושדה הראייה.
מטרת הטיפול לעצור את המחלה אך לא ניתן להחזיר את המצב לקדמותו, טרום הפגיעה.

מהו קצב התדרדרות המחלה?

גלאוקומה הינה מחלה כרונית שברוב המקרים מתקדמת בצורה מאוד איטית. ההפרעות הראשוניות בראייה מורגשות רק לאחר כעשר שנים מזמן תחילת המחלה. ברוב המקרים אם גלאוקומה מאובחנת מוקדם ומטופלת היטב, הגלאוקומה מפסיקה להתקדם והראייה מתייצבת.

אם המחלה אינה מאובחנת ומטופלת כרצוי, גלאוקומה יכולה לגרום לעיוורון טוטאלי.

האם ניתן לתקן גלאוקומה באמצעות שימוש במשקפים?

גלאוקומה הינה מחלה של עצב הראייה. לא ניתן לתקן אותה על ידי שימוש במשקפיים.

מטרת המשקפיים לשפר את ההשתקפות של התמונה על הרשתית. המשקפיים מתקנים רפרקציה ולא מחלות של עצב הראייה. כדאי לציין שלפציינטים עם קוצר-ראייה השכיחות של גלאוקומה גבוהה יותר.

האם ניתן להתעוור מגלאוקומה?

גלאוקומה אינה מחלה מאוד שכיחה ולמזלנו הסיכוי להתעוור ממנה נמוך. בשנים האחרונות אבחון מוקדם, שיפור והתפתחות בטיפול בגלאוקומה מאפשרים לעצור את ליקוי הראייה כתוצאה מגלאוקומה.

תזונה ותוספי מזון למניעת גלאוקומה?

לא הוכחה תועלת של תזונה או ויטמינים מסויימים למניעה או האטה של מחלת הגלאוקומה.

תוספי תזונה מסויימים הוכחו כיעילים למניעת מחלות הרשתית כגון הזדקנות מקולרית הקשורה לגיל. ניתן להשתמש בתוספי מזון אלה כדי לשפר את הבריאות הכללית ולהגן על הרשתית מההשפעות המזיקות של האור.

צריכת אלכוהול, קפאין ועישון?

ידוע כי עישון וקפאין מעלים באופן זמני את הלחץ התוך-עיני. צריכה מוגזמת של קפה אינה מומלצת לחולי גלאוקמה אך אין הכרח להימנע לחלוטין.

סוגי אלכוהול שונים, כגון, ויסקי ידועים כמורידים את הלחץ התוך-עיני אך לאלכוהול יש נטייה להורדת לחץ הדם ומכאן להורדת אספקת הדם לעצב הראייה - דבר שאינו מומלץ לחולי גלאוקומה.

האם הסביבה יכולה לשים לב שיש לי גלאוקומה?

במבוגר גלאוקומה כרונית אינה גורמת לשינויים בצורה או בגודל של העין. העיניים נעות באופן רגיל ואין פזילה כתוצאה מגלאוקומה. עם זאת, העין יכולה להיות אדומה בסוגי גלאוקומה שונים, או, משימוש בטיפות לטיפול בגלאוקומה.

בגלאוקומה מתקדמת הליקוי בראייה יכול להפריע לתפקוד היומיומי והסביבה יכולה לשים לב לצמצום שדה הראייה של החולה המתבטא בנהיגה, בירידה במדרגות ובזיהוי אנשים מרחוק.

האם מורגש שינוי בראייה ובראיית צבעים?

גלאוקומה משפיעה בעיקר על שדה הראייה שגורם לראייה מצומצמת בצדדים ולא ממול. הראייה המרכזית שמורה לאורך זמן, למרות פגיעה מתקדמת בגלאוקומה, חדות הראייה יכולה להיות שמורה. עם זאת, אסור להזניח את ההתדרדרות של הגלאוקומה בגלל שהראייה המרכזית שמורה, כיוון שראייה צדדית אחראית על התמצאות במרחב.

ראיית צבעים יכולה להיות שמורה בגלאוקומה. פגיעה בראיית צבעים מביעה לעיתים קרובות קטרקט שיכול להתפתח במקביל לגלאוקומה לאחר גיל 60.

האם צפייה בטלוויזיה או עבודה מול מסך מחשב יכולה להחמיר את מחלת הגלאוקומה?

צפייה בטלוויזיה או עבודה מול מסך מחשב אינם גורמים לגלאוקומה, למרות זאת אדם הסובל מליקוי ראייה יכול לחוש קושי בהתרכזות מול מסך מחשב לאורך שעות רבות או בקריאת כתוביות קטנות. במקרים כאלה מומלץ לחלק את העבודה מול המסך ולהגביל את הצפייה בטלוויזיה כדי לאפשר מנוחה לעיניים.

בנוסף, ידוע שמול מחשב או טלוויזיה תדירות מצמוץ העיניים נעשית נדירה יותר, דבר המחמיר את הסימנים של עין יבשה, כגון, צריבה וגירוד עיניים שיכול להיגרם מטיפול תרופתי בגלאוקומה. למרות זאת, אם אדם מרגיש נוח ולא חש בבעיה – אין הכרח להגביל את הפעילות מול מכשירים אלה.

פעילות ספורטיבית, צלילה וטיפוס הרים?

פעילות ספורטיבית אפשרית ומומלצת לחולי גלאוקומה כיוון שהיא ידועה בהפחתת הלחץ התוך-עיני. אין פעילות ספורטיבית אסורה. עם זאת, מומלץ להימנע מפעילות ספורטיבית בחודש שלאחר הניתוח ובמיוחד שחייה במי-ים או בריכה.

צלילה גורמת לשינויים גדולים בלחץ בתוך הגוף. שינויים אלה משפיעים על הלחץ-התוך עיני לכן יש לבצע איזון לחצים קפדני ומדוקדק.

טיפוס הרים אינו מהווה קונטרה אינדיקציה (התוויית נגד) במקרים של גלאוקומה.

ניתן לנהוג בזהירות במקומות גבוהים במיוחד.

נהיגה עם גלאוקומה?

ברוב המקרים כשמחלת הגלאוקומה מאובחנת ומטופלת בזמן וכרצוי ניתן לנהוג.

במקרים מתקדמים של גלאוקומה, עם צמצום של שדה ראייה מתקדם, הנהיגה הופכת לקשה ומסוכנת. במקרים של קושי בראייה מרכזית (קריאה של שלטים, צמצום ראייה בצדדים, קושיי בירידת מדרגות או בכיוון) מומלץ להתייעץ עם רופא עיניים לגבי יכולת לנהוג.

יש לזכור שלאחר בדיקת עיניים עם הרחבת אישונים אסור לנהוג במשך מספר שעות.

גלאוקומה וקטרקט?

גלאוקומה וקטרקט הינן מחלות שונות והן יכולות להופיע בו-זמנית אצל אותו אדם, כיוון שהן מחלות של האוכלוסייה הבוגרת.

טיפול בקטרקט הינו ניתוחי בלבד. במקרים רבים ניתן לנתח קטרקט וגלאוקומה בו- זמנית כדי לשפר את הראייה ולאזן את הלחצים בניתוח אחד.

ניתוח גלאוקומה?

כשתרופות וטיפולי לייזר אינם מורידים את הלחץ באופן מספק הרופא יכול להמליץ על ניתוח גלאקומה המכונה טרבקולקטומי.

ניתוח גלאוקומה נקרא ניתוח פילטר או ניתוח טרבקולקטומי . מטרת הניתוח ליצור תעלה חדשה לניקוז הנוזל המיימי התוך-עיני.

הניתוח מתבצע בהרדמה מקומית, דרך מיקרוסקופ.

משך הניתוח: כחצי שעה.

מהלך הניתוח: פתיחת הלחמית ויצירת דיסקציה סקלרלית, פתיחה של מאה מיקרון בזווית העין המאפשרת את הניקוז של הנוזל מתחת לכר-סינון.

הסקלרה נסגרת על ידי תפרים שניתן לפתוח לאחר הניתוח כדי להשיג את הניקוז האופטימלי.

הניתוח מתבצע באשפוז-יום ברוב המקרים. למחרת הניתוח הרופא יבדוק את הלחץ התוך-עיני ובדיקות חוזרות יבוצעו כל שבוע בחודש הראשון שלאחר הניתוח.

והיה ויש צורך התפרים יפתחו ויינתנו זריקות של חומרים המונעים הצטלקות.

אחוזי הצלחה?

רוב המחקרים מתעדים אחוזי הצלחה של 70% - 90% בשנה הראשונה.

במהלך הזמן תהליכי הצטלקות פיסיולוגים יכולים לסגור את תעלת הניקוז . תהליכי הצטלקות אלה דומים לתהליך הסוגר פצע מחבלה. ניתן להאט אותם על ידי הזרקת חומרים המגדילים הצטלקות כגון: MMC וFU5. אם יש צורך, ניתן לחזור על ניתוח פילטר באותה עין.

זמן ההחלמה:

במשך שבועות ספורים מומלץ להימנע מחדירת מים לעין. רוב הפעילות הפיסית יכולה להתבצע כרגיל. מומלץ להמעיט בפעילות ספורטיבית אינטנסיבית ובסחיבת משקל מוגזם. כאמור, כל מקרה לגופו ויש להתייעץ עם הרופא.

להבדיל מניתוח קטרקט שההחלמה ממנו מהירה יותר, לאחר ניתוח גלאוקומה תיתכן אדמומיות, אי-נוחות ואף ירידה קלה בראייה.

קטרקט - שאלות ותשובות

האם ניתוח הינו האפשרות היחידה לטיפול בקטרקט?

אם יש לכם קטרקט אין הכרח לעבור את הניתוח.

ניתוח קטרקט הופך לכדאי רק אם אינכם מסופקים מהראייה שלכם ורוצים לשפר אותה ולראות יותר טוב.

החלטה לגבי מועד הניתוח תתקבל לאחר שקילה של הסיכונים אל מול התועלת שבניתוח.

האם ניתוח קטרקט כואב?

תודות לטיפות הרדמה או קבלת זריקה לפני הניתוח, ניתוח להסרת קטרקט גורם לאי-נוחות מינימלית.

לאחר הניתוח לא צפויים כאבים משמעותיים אך קיימת לעיתים אי-נוחות מסויימת.

האם ניתוח קטרקט דורש הרדמה כללית?

משך הניתוח קצר ולכן אין צורך בהרדמה כללית. המנתח ישתמש בהרדמה טופיקלית "טיפות" או מקומית "זריקה" כדי להרדים את העין. החולה נשאר ער במשך הניתוח.

יש לי קטרקט בשתי העיניים, האם הרופא יטפל בשתי העיניים בו-זמנית?

כדי להפחית סיכונים לא מבצעים את שני הניתוחים בו-זמנית. המנתח יבצע את הניתוח בעין אחת והעין השנייה תנותח כחודש לאחר מכן.

כל מקרה יבחן לגופו.

כמה זמן לאחר הניתוח אני יכול לראות?

בכל פציינט העין מתנהגת באופן שונה. ברוב המקרים ניתן לראות די טוב כדי לנהוג יום לאחר הניתוח. עליך לשאול את הרופא שלך כיצד הוא צופה את משך החלמתך מהניתוח.

לאחר כמה זמן אני יכול לחזור לפעילות היומיומית שלי, לתפקוד רגיל?

רוב הפציינטים יכולים לחזור לפעילות בסיסית רגילה כגון קריאה וצפייה בטלוויזיה יום לאחר הניתוח. מותר לבצע פעילות גופנית קלה, להרים משאות במשקל סביר ולבצע משימות ביתיות שגרתיות כמו בישול, נקיון וכד'.

חזרה לעבודה אפשרית לאחר שניים עד שבעה ימים.

בדרך כלל מומלץ להימנע מפעילות פיסית משמעותית במשך שבועיים עד חודש.

האם אזדקק למשקפיים לאחר ניתוח קטרקט?

ההזדקקות למשקפיים תלויה בסוג ובמספר העדשה שהושתלה בתיאום מראש עם רופא העיניים. רוב הפציינטים לא יצטרכו משקפיים לראייה מרחוק אך יהיו תלויים במשקפיים לקריאה ולמשימות מקרוב.

בשנים האחרונות מתפתחת אפשרות להשתלת עדשה שמאפשרת ראייה מקרוב ומרחוק. ניתן לדון באפשרות זו עם רופא העיניים שלכם.

האם הקטרקט יכול לחזור?

קטרקט לא יכול לחזור. לאחר הוצאת העדשה העכורה לא יתפתח שנית קטרקט. לעומת זאת, עם הזמן פציינטים יכולים להתלונן על כך שראייתם שבה להיות מעורפלת. מצב זה שכיח ויכול להופיע עם כל סוגי העדשות המושתלות ומכונה "קטרקט משני". "קטרקט משני" מטופל על ידי מספר יריות לייזר ומתבצע במרפאה.

ניתוח קטרקט - משמעויות, הכנה לניתוח והתנהלות לאחריו

ניתוח קטרקט:

הניתוח מבוצע באופן אמבולטורי (ללא אשפוז), בהרדמה מקומית, ובדרך כלל אף ללא הזרקה לאזור העין אלא על ידי טיפות. בניתוח מוצא חומר העדשה העכור ומושתלת עדשה תוך עינית שמחליפה את תפקידה האופטי של העדשה שהוצאה.

בשיטת הניתוח המודרני ("פקואמולסיפיקציה") מבוצע חתך זעיר, כ - 3 מ"מ בעין ומוחדר מכשיר המרסק את חומר העדשה ושואב החוצה את הרסיסים. המכשיר עובד על עקרון "אולטרא-סאונד" (רבים בציבור מכנים אותו בטעות כ"לייזר").

דרך אותו חתך זעיר מושתלת עדשה תוך עינית מתקפלת הנפרשת בתוך העין ומקובעת במקום בו הייתה העדשה הטבעית. על פי רוב אין צורך לתפור את פתח הניתוח. הכוח האופטי של העדשה המושתלת נקבע במדידות המבוצעות לפני הניתוח ומחושב בעזרת מחשב. לעדשה המושתלת יש בדרך כלל מרחק מוקד אחד בו רואים חד, דהיינו אם הראייה לאחר הניתוח תהיה ברורה לרחוק, יהיה צורך במשקפיים לקריאה, ולהיפך. קביעת כוח העדשה וסוג העדשה הרצויים תבוצע בבדיקה הקדם-ניתוחית.

תוצאות צפויות:

ניתוח קטרקט הינו אחד מהמוצלחים ברפואה וסיכויי ההצלחה עומדים על כ 96% - 98%. אולם, כמו לכל התערבות ניתוחית גם לניתוח הקטרקט יתכנו סיבוכים. הסיבוכים האפשריים כוללים זיהום תוך עיני, פגיעה בשקיפות הקרנית, דימום, התפתחות קרעים והיפרדות רשתית, בצקת ברשתית, מיקום לא תקין של העדשה המושתלת ועוד. גורמי סיכון ידועים כוללים קוצר ראיה גבוה, מחלות כגון סוכרת ומחלות עיניים קודמות. למרב הסיבוכים קיים טיפול יעיל וניתן לתקנם. פגיעה משמעותית בראייה עד עיוורון הינה נדירה ביותר. מספר חודשים עד שנים לאחר הניתוח תיתכן התפתחות עכירות של קופסית העדשה ("קטרקט משני") המופיעה בכ 10% - 15% מהמנותחים, ובעיקר בצעירים שבהם. טיפול מרפאתי בלייזר הינו יעיל ביותר ומחזיר את הראייה לקדמותה.

יש לזכור שבמידה ובעין קיימת מחלה אחרת, בנוסף לקטרקט, כגון גלאוקומה, ניוון רשתית, או פגיעה בעצב הראיה, הרי שגם לאחר הניתוח המוצלח ביותר יהיה השיפור בראייה חלקי בלבד.

הכנה לניתוח:

המנותח יקבל מסמכים לביצוע בדיקות רפואיות ובסיומן יש לקבל את אישורו של רופא המשפחה שאין מניעה מביצוע הניתוח.

יש לקחת את כל התרופות כרגיל, כולל אספירין (מיקרופירין, קרטיה) וקומדין.

אין צורך בצום לפני הניתוח.

יש להמשיך בטיפול בטיפות עיניים הניטלות באופן קבוע (כגון טיפול בגלאוקומה) אלא אם יאמר אחרת.

יום הניתוח:

המנותח יוזמן כשעה לפני מועד הניתוח להשלמת הסידורים המנהלתיים ולצורך הכנתו לניתוח בחדר ניתוח.

עלות הניתוח עוללת את שכר המנתח, חדר הניתוח, העדשה וביקורות עד 3 חודשים לאחר הניתוח.

יש להביא לחדר הניתוח את תוצאות הבדיקות הרפואיות ומכתב מרופא המשפחה.

כמחצית השעה לפני הניתוח יטופטפו לעין טיפות להרחבת האישון והרדמת העין.

לאחר הניתוח העין נחבשת עד לבדיקה למחרת.

מאחר שהשפעת חומר ההרדמה חולפת תוך זמן קצר לאחר הניתוח, יתכנו כאבים קלים. ניתן לקחת כדורים לשיכוך כאבים וכדורי שינה.

לאחר הניתוח ניתן לקרוא ולצפות בטלוויזיה בעזרת העין הלא מנותחת.

יום לאחר הניתוח:

המנותח יגיע לבדיקה בה תוסר התחבושת מהעין. לאחר הסרת התחבושת אין יותר צורך בהמשך חבישה.

בימים הראשונים לאחר הניתוח הראייה עשויה להיות מעורפלת ולעיתים בגווני ורוד-סגול.

הראייה המיטבית תושג לאחר התאמת משקפיים.

המשך הטיפול כולל 1-2 טיפות Maxitrol 4 פעמים ביום.

יש להמשיך בטיפות עיניים הניטלות באופן קבוע (כגון לגלאוקומה) אלא אם יאמר אחרת.

ניתן לחזור לפעילות יום-יומית רגילה ללא הגבלה. מותר לקרוא, לצפות בטלוויזיה, לבשל, להתכופף, לטייל וכד'.

בימים שלאחר הניתוח יש להימנע משפשוף העין. בשבוע הראשון מומלץ להשתמש בלילה במגן הפלסטי מאחר שבזמן השינה אין מודעות לצורך במשנה זהירות.

תחושת גרד, גוף-זר, או "חול" בעיניים הינה שכיחה לאחר ניתוח ואינה מעידה על בעיה חריגה.

בכל מקרה של ירידה חדה בראיה, נפיחות ואודם בעפעפיים או כאבים עזים בעיניים, יש ליצור קשר מיידי עם רופא עיניים.

אחסון אתרים | בניית אתרים