»
»

עדשות הפרימיום: החידוש האחרון בניתוחי קטרקט

עדשות פרימיום

מהן עדשות פרימיום?

עדשות פרימיום הן שתלי עדשה חדישים, בטכנולוגית היי-טק, המאפשרים ראיה מולטיפוקלית.

ד"ר אודרי קפלן מסאס מסבירה על עדשות פרימיום:

כיצד שתלי עדשה מולטיפוקל עובדים?

במהלך היום שלנו אנו עושים פעולות אשר גורמות לעין שלנו לשנות את מיקוד הראייה: אנחנו קוראים, צופים בטלוויזיה, עובדים מול מחשב, נוהגים בכביש. בכל אחד מהמקרים הללו אנו מתמקדים בדמויות וחפצים במרחקים שונים. היכולת של העין לשנות במהירות את מיקוד הראייה נקראת "אקומודציה". ככל שהגוף מזדקן היכולת של העין לבצע אקומודציה הולכת ופוחותת. כתוצאה מכך אנשים מרכיבים משקפי קריאה או משקפיים בי-פוקליות אשר עוזרות לעין.

שתלי עדשות מולטיפוקל מעוצבות כך שהן מאפשרות איכות ראייה טובה לכל מרחק, הדבר נעשה על ידי טכנולוגיה אשר משפרת את הטווח הדינמי של העין והתמונה המתקבלת דרכה. ישנה טכנולוגיה דומה אשר משתמשים בה כבר מספר רב של שנים במיקרוסקופים וטלסקופים. אותה טכנולוגיה משפרת את איכות התמונה. הטכנולוגיה הקיימת בעדשות מולטיפוקל נועדה לשימוש בשתלים של עדשות תוך עיניות.

הדרך הכי פשוטה להבין את הצורה בה העין מתפקדת היא על ידי השוואה שלה למצלמה. עדשת המצלמה היא מקבילה של עדשת העין הטבעית, היא מאפשרת לנו להתמקד באובייקטים קרובים ורחוקים. תפקיד נוסף של העדשה הוא להעביר את התמונה אל החיישן של המצלמה, במקרה של העין שלנו מדובר ברשתית שהיא החלק האחורי של העין.

מחלת הקטרקט (ירוד) גורמת לעכירות בעדשה הטבעית של העין, עכירות זו גורמת להפרעה בראייה המתבטאת ביכולת נמוכה להתמקד באובייקטים שונים. בהמשך להשוואה של העין למצלמה - אם עדשת המצלמה תהיה מכוסה באדים אשר לא יאפשרו למפעיל שלה לבצע פוקוס והתמונה תישאר מטושטשת.

כאשר יש תקלה כזו במצלמה מנקים את העדשה, בעין הפתרון דורש ניתוח קטרקט. את העדשה הטבעית של העין מחליפים בעדשה מלאכותית שקופה תוך עינית במהלך הניתוח. העדשה החדשה מאפשרת למטופל לראות שוב בבהירות וחדות.

עד לפני תקופה לא רחוקה העדשות המלאכותיות אפשרו לראות ללא משקפיים רק לטווח אחד (קרוב או רחוק), כתוצאה מכך עדיין נאלצו המנותחים להשתמש במשקפיים במעבר למרחקים שונים. אבל, בשנים האחרונות היו מספר חידושים ופיתוחים בתחום שתלי העדשות התוך עיניות. כיום ניתן להשתיל עדשות פרימיום מולטיפוקליות אשר מאפשרות, ברוב המקרים, לראות לכל הטווחים, וכל זה - ללא משקפיים.

PDFעלון בנושא "עדשות ReSTOR"

מה שונה בניתוח קטרקט הנעשה עם עדשות פרימיום?

מבחינה טכנולוגית ההליך של ניתוח עם עדשות פרימיום זהה לחלוטין להליך של ניתוח קטרקט שיגרתי. השיטה העדכנית, המתקדמת והדייקנית ביותר לטיפול בקטרקט הינה שימוש במכשיר PHACO. מכשיר זה משתמש בגלי סונר (Ultrasound) בכדי לרסק ולשאוב את גרעין הקטרקט מהעין. לאחר סיום הוצאת העדשה הטבעית, דרך פתחים קטנים בעין, משתילים את עדשות הפרימיום התוך עיניות שהותאמו מלכתחילה אל המטופל, צרכיו וציפיותיו.

השתלת עדשות פרימיום מאפשרת, ברוב המקרים, ראייה לכל הטווחים ללא שימוש במשקפיים. התוצאה לכן נחשבת לאופטימאלית מבחינת ראייה לאחר ניתוח מסוג זה.

אילו סוגים של עדשות פרימיום ישנם כיום?

כיום, קיימים מספר רב של סוגי עדשות פרימיום אשר מותאמות באופן אישי עבור כל מטופל. כאשר מתאימים את העדשה למטופל לפני ניתוח קטרקט, חשוב מאוד לתאם ציפיות בנוגע לתוצאות הניתוח ועל פי הן לקבוע את סוג העדשה שתושל במטופל.

החידושים האחרונים אינם שמים סוף להתקדמות והפיתוחים הטכנולוגיים בתחום, בשנים הקרובות אמורה להתבצע התקדמות משמעותית. הדבר יאפשר למנתחים ולמטופליהם אפשרויות שונות ומגוונות יותר.

חלק מהעדשות החדשות הינן:

  • עדשות מולטיפוקליות
  • עדשות אקומדטיביות (accommodation lenses)
  • עדשות אקומדטיביות דו-אופטיות (dual-optic accommodating lenses)
סוג העדשה הסבר
עדשות מולטיפוקליות לעדשות המולטיפוקליות, בדומה למשקפיים מסוג זה, יש אזורים שונים. כל אזור אחראי על מיקוד הראייה בטווח שונה. כדי להרוויח את מרחקי הביניים השונים ניתן להשתמש בעדשות שונות בכל עין. את ההתאמה של העדשות והשילוב ביניהן יש לעשות בהתאם לציפיות המטופל מתוצאות הניתוח.

עדשות אקומודטיביות הייחודיות של עדשות אקומודטיביות היא שבדומה לעדשה הטבעית של העין (אשר מוסרת במהלך ניתוח הקטרקט) הן מסוגלות לזוז ולשנות את צורתן כדי להתאים את עצמן לראייה למרחק הנדרש. העדשה הטבעית של העין זזה ומשתנה בעזרת השרירים המחוברים אליה וכך העין ממקדת את הראייה. העדשות האקומודטיביות מדמות את הפעולה הזאת ומתפקדות באותה צורה. טכנולוגיה זו נחשבת למתקדמת ובשנים הקרובות צפויות לצאת עדשות רבות מסוג זה בעלי מנגנונים שונים.
עדשות אקומודטיביות דו-אופטיות עדשות אקומדטיביות דו-אופטיות הן בעצם, שילוב של עדשות אקומודטיביות עם עדשות מולטיפוקליות. הן מורכבות ממערכת של שתי עדשות, הן בנויות כך ששינוי המרחק בין העדשות משנה את הכוח האופטי העובר במערכת. הדבר נעשה באמצעות התנועה הטבעית של העין וזאת מכיוון ששני חלקי העדשה מותאמים לתנועות העין.

לאילו מהמטופלים עדשות הפרימיום אינן מתאימות?

העדשות לא מתאימות לאנשים אשר סובלים ממחלות עיניות אחרות, דוגמאות למחלות אלה הן: גלאוקומה, רטינופתיה סכאתית, ניוון רשתית ועוד.

בנוסף, אנשים בעלי צילינדר מאוד גבוה או נמוך (אסטיגמציה) לא יגיבו טוב להשתלת עדשות מולטיפוקליות, אך במטופלים מסוג זה ניתן להשתיל עדשות המתקנות את הצילינדר. עדשות מסוג זה נקראות עדשות טוריות (Toric Intraocular lenses).

האם עדשות הפרימיום כלולות בסל הבריאות?

על המטופל לחשוב כיצד יממן את עדשות הפרימיום עוד לפני שהוא ניגש לניתוח מסוג זה, זאת מכיוון שעדשות פרימיום אינן כלולות בסל הבריאות.

עוד על קטרקט:

- מהו קטרקט?
- ניתוח קטרקט בלייזר
- רקע על ניתוח קטרקט
- שאלות ותשובות

'ד"ר

נכתב על-ידי: ד"ר אודרי קפלן-מסאס
מטפלת ומנתחת בכירה של חולי קטרקט וגלאוקומה מומחית ברפואת עיניים.

(עדכון אחרון: 28/01/2016)

חברות הביטוח עימן אני עובדת:

הראל ביטוח
הראל ביטוח
כללית מושלם
כללית מושלם
הפניקס
הפניקס
דיקלה ביטוח
דיקלה ביטוח
קופ
קופ"ח מכבי
מנורה ביטוח
מנורה ביטוח
משמשת כיועצת בקופת חולים מאוחדת קופת חולים מאוחדת וקופת חולים לאומית קופת חולים לאומית
» זימון תור אצל ד"ר אודרי קפלן-מסאס «
מרכז רפואי בתל-אביב
רחוב דניאל פריש 3, בניין המגדל, קומה 10
טלפון: 03-6540400

יועצת על של כל קופ"ח וביטוחים, למעט מכבי
מרכז רפואי בהרצליה
רחוב החושלים 8, קומה 2
טלפון: 053-9955497

עבור מטופלי קופ"ח מכבי